試管嬰兒最全詳細流程
試管嬰兒最全詳細流程

　　試管嬰兒流程分為以下七個部分：

　　前期檢查→制定方案→建檔→進入周期→取卵→移植→驗孕

　　女方：AMH、試管血常規、嬰兒凝血四項、最全血型+RH、詳細肝腎功能、流程血糖、試管乙肝、嬰兒丙肝、最全梅毒、詳細艾滋病、流程白帶常規、試管淋球菌、嬰兒支原體、最全衣原體、詳細心電圖、流程染色體、優生四項、甲功五項、尿常規和性激素六項;列假第二天再查性激素六項+門診B超同步監測。

　　男方：**常規（需禁欲3-5天）+畸形率和精子DNA碎片率、乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病、血常規、血型+RH、肝腎功能、血糖、支原體、衣原體、淋球菌、染色體。

　　檢查完成后醫院機構會建議初步制定方案（選擇供精、卵、孕媽等特殊情況除外）

　　試管移植方案分：

　　①長方案：排卵后黃體中期一般是月經第21天使用降調藥物長效達菲林3.75mg/支/半只，月經第三天去醫院抽血、B超，降調成功則開始促排。

　　②短效長方案：排卵后黃體中期一般是月經第21天使用降調藥物，降調開始一天注射一次降調

　　針，劑量依人個情況而定，月經第三到五天去醫院抽血、B超，降調成功則開始促排。

　　③短方案：月經第二天開始同步使用降調藥物和促排藥物，**成熟打夜針準備取卵，整個過程在十天左右。

　　④超長方案：（適用于子宮內膜異位、子宮偏大的患者）月經第二、三天開始注射降調針長效達菲林3.75mg/支/半只， 28天查血值、B超，看激素情況，并注射第二針降調長效達菲林3.75mg/支/半只，14天后查血值、B超，若降調成功則開始促排。

　　⑤微刺激方案：微刺激方案使用少量的促排藥，每個周期獲得1-3枚卵子，此方案用的比較少且方案時間較長（……省略一萬字）。

　　⑥注意：每種方案由個人對藥物的吸收和自身身體狀況的不同，用藥時間和用藥劑量都會有所差異，上面所寫是大概用藥劑量和用藥時間。

　　檢查結果出來就可以建檔了，也叫建大病例，準備開始為進周做準備，建檔沒具體時間要求。

　　注意：根據不同情況，部分患者在進入周期前會吃一段時間避孕藥（避孕藥抑制排卵,調整身體各項內分泌指標的激素水平,以便停藥后能生成更為健康的卵子，因個人情況差異，用藥劑量或者是否用藥由醫院機構指導進行）

　　（進周泛指來列假，內容同定方案內容一致，需要抽出時間配合醫院機構安排）

　　進周后需要知道的基礎知識：

　　①對于備孕女性來說葉酸和蛋白質的補充是剛需，尤其進周、移植，多食用含葉酸和蛋白質高的食物，葉酸與蛋白質攝取也需要長期沉淀，建議在移植前三個月開始服用葉酸。

　　②當B超監測發現**發育成熟（一般長至2.0 2.1 2.2時），于當日晚注射HCG10000IU（根據身體差異注射量各不相同）

　　③進周后促排針由左右兩邊互換著打，**會長得更均勻。（醫院：在醫院打、自取回家打 機構：指定地點打或專業人員上門打）

　　①注射HCG后36小時，經B超引導進行陰道穿刺取卵，可選擇清醒狀態或麻醉狀態進行，手術損傷小，約需15分鐘左右，極少數患者可能有出血、過敏、感染的可能;術后連用抗生素3-5天，預防感染;取卵后需休息觀察2-3小時即可回家。

　　②取卵手術當日同步取精(留取**前5-7天需排精1次)

　　③取卵后若發生腹水情況不建議移植，待卵巢適當休息恢復后安排移植。（選擇第三方輔助生殖的可不考慮此問題）

　　①自取自懷者：取卵后沒有腹水、卵巢過度刺激、內膜合適則休息兩天，于取卵后第三天（普通鮮胚）或者第五天（囊胚）移植，多的胚胎可以冷凍起來 。

　　②鮮胚、凍胚和囊胚的區別：鮮胚指培養三天的胚胎直接移植;凍胚指成功培養的胚胎，利用冷凍技術存放，使用時復蘇的胚胎;囊胚指比普通胚胎多培養幾天的胚胎;凍胚和鮮胚就相當于有殼的雞蛋而囊胚就相當于破殼的雞蛋，因而囊胚的成功率相對更高;而鮮胚和凍胚就質量來講鮮胚要優于凍胚，但是相差不大;若考慮移植成功率，鮮胚移植成功率并沒有凍胚高，原因在于取卵后直接移植鮮胚（使用第三方輔助除外），身體沒有得到一個恢復時間，而移植凍胚時，身體已經恢復，并且子宮內膜經過調理;影響試管成功率的最主要因素：一個是身體條件，一個是胚胎質量。

　　驗孕是移植之后確定是否成功的重要指標，驗孕時間一般是：①囊胚移植后第12天驗血，查孕酮、雌二醇、HCG ②鮮胚/凍胚移植后第14天驗血，查孕酮、雌二醇、HCG。驗血結果需要中和考慮，得到的血值越高，成功的幾率也就越大;若血值低于正常值時，則可以準備第二次移植。③若成功受孕，第一次B超定在移植后第28天，第一次B超為陰超，可見胎芽胎心后，和正常懷孕是一樣的，只需安心養胎即可。

　　①做試管嬰兒前多補充葉酸、蛋白質

　　②做試管嬰兒活血化瘀的食物不能吃、祛濕排毒的食物不能吃。如：補藥、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圓、苡仁、煙、酒、咖啡、茶葉

　　③破壞子宮內膜的食物也不能吃：檸檬、番茄。