附屬仁濟(jì)醫(yī)院開展第三代試管嬰兒技術(shù)
附屬仁濟(jì)醫(yī)院開展第三代試管嬰兒技術(shù)

　　近日，附屬上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科獲得上海市衛(wèi)生計生委審核通過，仁濟(jì)開展第三代試管嬰兒技術(shù)即“胚胎種植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)（PGD）”，醫(yī)院嬰兒成為上海交大系統(tǒng)率先獲批該項技術(shù)的開展醫(yī)療機構(gòu)。目前，第代已有二十余位患有遺傳病或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的試管夫婦開始實施PGD技術(shù)。

　　

　　據(jù)仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科常務(wù)副主任趙曉明教授介紹，技術(shù)當(dāng)前每8對夫妻中就有一對存在生育障礙問題，附屬第一代試管嬰兒技術(shù)主要適用女性輸卵管堵塞患者，仁濟(jì)第二代試管嬰兒技術(shù)主要適用男性少、醫(yī)院嬰兒弱、開展畸精子癥患者，第代第三代試管嬰兒技術(shù)適用于夫妻一方或雙方有遺傳病、試管反復(fù)自然流產(chǎn)史、技術(shù)染色體異常等患者。附屬第三代試管嬰兒技術(shù)（PGD）指在胚胎植入母體前，先做診斷并篩選出沒有遺傳病的胚胎植入母體，從而幫助更多父母具有染色體異?；蜻z傳性疾病的高危家庭順利誕下健康的寶寶。例如地中海貧血患者如采用第一或第二代試管嬰兒技術(shù)，只能讓女方先懷孕，在懷孕7-8周和4-6個月這兩個階段，分別抽取絨毛和羊水來檢測胎兒是否健康，如果不健康則選擇引產(chǎn)。這樣會對女性造成很大的傷害，有的夫婦甚至經(jīng)受過數(shù)次“忍痛割愛”，仍然懷不上健康的胎兒。而如果選擇第三代試管嬰兒技術(shù)，就似乎多了一道診斷工序，可以利用顯微外科技術(shù)在胚胎發(fā)育到4-8個細(xì)胞的階段或囊胚期進(jìn)行診斷，以檢查其是否有遺傳性疾病，從而選擇那些健康的胚胎來移植。相對羊水穿刺和絨毛膜取樣，優(yōu)勢在于它使患者能夠在懷孕之前就了解胚胎的健康狀況，并可提前做出決定。 第三代試管嬰兒是在原有試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)上增加了檢驗環(huán)節(jié)，費用目前只比普通試管嬰兒貴1萬元左右。

　　趙曉明教授還提及，針對某些X-性連鎖遺傳病的夫婦，可以通過PGD技術(shù)讓患者下一代生育女孩從而獲得健康寶寶。所謂X-性連鎖遺傳病指在患病系中常表現(xiàn)為女性攜帶，男性患病。例如血友病，只傳男不傳女，可以通過PGD技術(shù)避免遺傳缺陷，但審核程序很嚴(yán)格，必須經(jīng)過醫(yī)院遺傳學(xué)專家會診，同時通過醫(yī)院生殖倫理委員會的集體討論通過方可實施。

　　據(jù)悉，仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科于2004年首批通過衛(wèi)生部關(guān)于輔助生殖技術(shù)的準(zhǔn)入資格，是目前上海各級醫(yī)療機構(gòu)中開展輔助生殖技術(shù)種類最全的生殖醫(yī)學(xué)機構(gòu)。作為“上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”中唯一的上海市生殖與優(yōu)生技術(shù)中心，上海市科委批準(zhǔn)的輔助生殖領(lǐng)域唯一的重點實驗室以及上海市唯一的輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地，近年來生殖醫(yī)學(xué)科在醫(yī)、教、研等方面取得可喜成績。尤其是2013年7月生殖醫(yī)學(xué)科遷入仁濟(jì)醫(yī)院北院后，臨床業(yè)務(wù)量增長迅猛，2013年輔助生殖技術(shù)總周期數(shù)近10000周期（包括試管嬰兒和人工授精等），位居上海第一，妊娠成功率位居全市第一（據(jù)上海衛(wèi)計委官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)）。