體外受精 (IVF)
體外受精 (IVF)

　　體外受精，體外也稱為 IVF，受精是體外一系列復(fù)雜的程序，旨在實(shí)現(xiàn)懷孕。受精這是體外一種治療不孕不育癥的方法，接受治療的受精大多數(shù)夫婦在嘗試至少一年后都無(wú)法懷孕。IVF 還可以用于防止將遺傳問(wèn)題傳遞給后代。體外

　　在體外受精過(guò)程中，受精從卵巢收集成熟卵子，體外并在實(shí)驗(yàn)室中由精子受精。受精然后將一個(gè)或多個(gè)受精卵（稱為胚胎）放入子宮中，體外嬰兒將在這里進(jìn)行發(fā)育。受精一輪 IVF 完整周期大約需要 2 到 3 周的體外時(shí)間。有時(shí)這些步驟被劃分成不同的受精部分，那么這個(gè)過(guò)程可能就需要耗費(fèi)更長(zhǎng)的體外時(shí)間。

　　體外受精是最有效的生育治療方法，涉及處理卵子或胚胎和精子?？傊?，這組治療方法被稱為輔助生殖技術(shù)。

　　IVF 可以通過(guò)夫婦自己的卵子和精子來(lái)完成?；蛘呗炎?，精子或胚胎也可以來(lái)自已知或未知的捐獻(xiàn)者。在某些情況下可能會(huì)需要代孕媽媽—將胚胎植入其子宮的人—的幫助。

　　通過(guò) IVF 獲得健康寶寶機(jī)會(huì)的大小取決于許多因素，例如年齡和導(dǎo)致不孕不育癥的原因。此外，IVF 涉及到一系列耗時(shí)、耗錢和具有侵入性的手術(shù)。如果在子宮內(nèi)放置一個(gè)以上的胚胎，可以妊娠多個(gè)胎兒。這被稱為多胎妊娠。

　　醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)可以幫助了解 IVF 如何運(yùn)作以及它是否適合您的情況。

　　體外受精是一種治療不孕不育癥或遺傳問(wèn)題的方法。在接受 IVF 治療不孕不育癥之前，您和您的伴侶可能有機(jī)會(huì)嘗試涉及較少或不需要身體侵入性操作的其他治療方案。例如，生育藥物可以幫助卵巢產(chǎn)生更多的卵子。一種稱為子宮內(nèi)授精的方法可將精子在接近卵巢釋放卵子（稱為排卵）的時(shí)間里，將其直接放置在子宮中。

　　有時(shí)，對(duì)于年齡在 40 歲以上的不育癥患者，IVF 將被作為主要治療選擇。如果有某些健康狀況，也可以進(jìn)行這種手術(shù)。例如，IVF 可作為選擇方案，當(dāng)您或您的伴侶患有以下疾?。?/p>

　　輸卵管損傷或阻塞。卵子通過(guò)輸卵管從卵巢移動(dòng)到子宮。如果兩個(gè)輸卵管都被損壞或堵塞，那么卵子將很難受精，胚胎也將很難進(jìn)入子宮。

　　排卵異常。如果排卵不發(fā)生或不經(jīng)常發(fā)生，精子可以受精的卵子就會(huì)減少。

　　子宮內(nèi)膜異位癥。這種狀況的患者在子宮之外部位長(zhǎng)出類似于子宮內(nèi)膜的組織。子宮內(nèi)膜異位癥通常影響卵巢、子宮和輸卵管。

　　子宮肌瘤。肌瘤是子宮內(nèi)的腫瘤，通常不為癌癥。在三四十歲的人中常見(jiàn)。肌瘤會(huì)導(dǎo)致受精卵在附著子宮內(nèi)膜時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題。

　　為防止懷孕的先前手術(shù)。一種名為輸卵管結(jié)扎的手術(shù)涉及切除或堵塞輸卵管，以實(shí)現(xiàn)永久避孕。如果在輸卵管結(jié)扎后希望懷孕，IVF 可提供幫助。如果不想或不能進(jìn)行手術(shù)來(lái)逆轉(zhuǎn)輸卵管結(jié)扎，可以考慮選擇這一方案。

　　精子問(wèn)題。精子數(shù)量少或在運(yùn)動(dòng)、大小或形狀上發(fā)生異常變化會(huì)讓精子難以使卵子受精。如果醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)精子存在問(wèn)題，可能需要向不孕不育癥專家咨詢是否可通過(guò)治療解決或還存在其他健康問(wèn)題。

　　不明原因不孕不育癥。這是說(shuō)不孕不育癥的原因不明。

　　遺傳病。如果您或您的伴侶有將遺傳病遺傳給兒童的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)可能會(huì)建議進(jìn)行涉及 IVF 的手術(shù)。這被稱為植入前基因檢測(cè)。收集卵子并受精后，將檢查它們是否存在某些遺傳問(wèn)題。盡管如此，并不是所有遺傳性疾病都能被發(fā)現(xiàn)。不存在遺傳問(wèn)題的胚胎可以植入子宮。

　　需要治療癌癥或其他健康狀況，但希望保留生育能力。放療或化療等癌癥治療會(huì)損害生育能力。如果即將開(kāi)始癌癥治療，IVF 可能是在將來(lái)使您仍然能夠生育的一種方式?？梢詮穆殉仓胁杉⒗鋬雎炎?，以備日后使用。也可以給卵子授精，作為胚胎冷凍以備將來(lái)使用。

　　子宮缺乏正常功能或懷孕會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的人群可能會(huì)選擇 IVF，由他人代為懷孕。后者被稱為代孕者。在這種情況下，用精子對(duì)卵子授精，但產(chǎn)生的胚胎將被放置在代孕者的子宮中。

　　體外受精（IVF）增加了某些健康問(wèn)題的發(fā)生概率。按照短期到長(zhǎng)期排列，此類風(fēng)險(xiǎn)包括：

　　壓力。IVF 可能會(huì)消耗身體體力、精力，并花費(fèi)大量費(fèi)用。咨詢師、家人和朋友的支持可以幫助您和伴侶度過(guò)不孕不育癥治療中的起起落落。

　　取卵手術(shù)產(chǎn)生的并發(fā)癥。您服用藥物刺激囊狀物在卵巢中生長(zhǎng)，然后進(jìn)行手術(shù)獲取卵子。每個(gè)囊狀物中含有一枚卵子。這個(gè)過(guò)程稱為取卵。在超聲影像的引導(dǎo)下，把一根細(xì)長(zhǎng)針經(jīng)陰道插入囊狀物（即卵泡），取得卵子。用針過(guò)程可能引發(fā)出血、感染或損傷腸道、膀胱或血管。手術(shù)期間幫助您入睡和止痛的藥物（即麻醉）也具有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

　　卵巢過(guò)度刺激綜合征。卵巢過(guò)度刺激綜合征是一種卵巢腫脹和疼痛的狀況?？赡苁怯捎诮邮茏⑸錇榇龠M(jìn)排卵的人絨毛膜促性腺激素（HCG）等生育藥物引起。

　　癥狀通常持續(xù)最長(zhǎng)一周時(shí)間，包括輕度腹痛、腹脹、胃部不適、嘔吐和腹瀉。如果懷孕，癥狀則可能會(huì)持續(xù)幾周時(shí)間。在少數(shù)情況下，有些人可能出現(xiàn)重度卵巢過(guò)度刺激綜合征，引起體重迅速增長(zhǎng)和氣短。

　　流產(chǎn)。使用新鮮胚胎進(jìn)行 IVF 并受孕者，其流產(chǎn)率與自然受孕者類似，20 多歲的受孕者大約為 15%，40 多歲者則超過(guò) 50%。流產(chǎn)率隨著受孕者年齡的增長(zhǎng)而增加。

　　異位妊娠。異位妊娠是受精卵在子宮腔外的組織（經(jīng)常是在輸卵管）內(nèi)著床的狀況。胚胎無(wú)法在子宮外存活，也無(wú)法繼續(xù)妊娠。小部分 IVF 使用者會(huì)發(fā)生異位妊娠。

　　多胎妊娠。IVF 會(huì)增加多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)。與單胎妊娠相比，多胎妊娠中出現(xiàn)妊娠相關(guān)高血壓和糖尿病、早產(chǎn)、提前分娩、低出生體重和出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　出生缺陷。無(wú)論以何種方式受孕，母親的年齡是導(dǎo)致出生缺陷的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。但輔助生殖技術(shù)（如 IVF）與嬰兒患有先天性的心臟問(wèn)題、消化問(wèn)題或其他狀況的風(fēng)險(xiǎn)略高有關(guān)。因此需要開(kāi)展更多研究，以確定 IVF 是否為導(dǎo)致出生缺陷或其他疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。

　　分娩提前與低出生體重。研究表明 IVF 會(huì)略微增加?jì)雰涸绠a(chǎn)或低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。

　　癌癥。盡管部分早期研究表明，用于刺激卵子生長(zhǎng)的特定藥物與特定類型卵巢腫瘤之間可能存在聯(lián)系。但最近的研究并不支持此類研究發(fā)現(xiàn)。接受 IVF 之后，患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌或卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)似乎并未顯著增加。

　　首先，您需要找到具有良好聲譽(yù)的生育能力?？崎T(mén)診。如果您住在美國(guó)，可以參考美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和輔助生殖技術(shù)協(xié)會(huì)提供的在線信息，了解各?？崎T(mén)診的妊娠和活產(chǎn)率。

　　生育能力專科門(mén)診的成功率取決于多種因素。這些因素涉及受治者的年齡、健康狀況以及?？崎T(mén)診的治療方法。在與?？崎T(mén)診代表溝通時(shí)，還需詢問(wèn)各項(xiàng)治療措施費(fèi)用的詳細(xì)信息。

　　在使用您自己的卵子和精子開(kāi)始一輪 IVF 之前，您與伴侶可能需接受一系列篩檢。其中包括：

　　卵巢儲(chǔ)備檢測(cè)。該檢測(cè)涉及血液檢測(cè)，以明確體內(nèi)可用的卵子數(shù)量，也稱為卵子供應(yīng)量。血液檢測(cè)結(jié)果通常與卵巢超聲檢查結(jié)合解讀，可能有助于預(yù)測(cè)卵巢對(duì)生育能力藥物的反應(yīng)。

　　精液分析。精液指含有精子的液體。精液分析可以檢查精子數(shù)量、形態(tài)和活躍度。該檢測(cè)可能屬于生育能力初始評(píng)估范圍。或者也可以在 IVF 治療周期開(kāi)始前不久進(jìn)行。

　　傳染病篩查。您和伴侶均將進(jìn)行 HIV 等疾病篩查。

　　模擬胚胎移植。該測(cè)試并未將真正的胚胎植入子宮。進(jìn)行測(cè)試可能旨在確定子宮的深度。在植入一顆或多顆真正的胚胎時(shí)，還可以幫助確定最適合您的技術(shù)。

　　子宮檢查。在您開(kāi)始 IVF 之前，需要對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行檢查，可能涉及宮腔聲學(xué)造影檢查。使用一根細(xì)塑料導(dǎo)管，將液體經(jīng)宮頸引入子宮。液體有助于獲取更清晰的子宮內(nèi)膜超聲影像。子宮檢查也可能包括宮腔鏡檢查。醫(yī)生把一個(gè)發(fā)光式細(xì)軟透鏡經(jīng)由陰道和宮頸送入子宮，觀察內(nèi)部情況。

　　在您開(kāi)始一輪 IVF 之前，請(qǐng)考慮以下關(guān)鍵問(wèn)題：

　　將要移植多少個(gè)胚胎？置入子宮的胚胎數(shù)量往往與年齡和采集的卵子數(shù)有關(guān)。由于年紀(jì)較大者的受精卵在子宮內(nèi)膜上的附著率偏低，因此往往需要移植較多胚胎。但如果使用年輕捐獻(xiàn)者的卵子、已通過(guò)遺傳學(xué)檢測(cè)的胚胎或有其他特定情況，則未必如此。

　　大多數(shù)醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人員遵循具體指導(dǎo)原則，以避免多胎妊娠（三胞胎或多胞胎）。在某些國(guó)家，法規(guī)會(huì)對(duì)移植胚胎的數(shù)量有所限制。在移植手術(shù)前，務(wù)必與您的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)確定向子宮移植胚胎的數(shù)量。

　　如何處理多余的胚胎？多余胚胎可以冷凍保存，以供多年后使用。并非所有胚胎都能經(jīng)受住冷凍與復(fù)蘇的過(guò)程，但大多數(shù)可以。

　　利用冷凍胚胎可以減少未來(lái) IVF 過(guò)程的成本，并能減少侵入性。您或許可以將未使用的冷凍胚胎捐獻(xiàn)給其他家庭或科研機(jī)構(gòu)。您也可以選擇丟棄未使用的胚胎。在制備多余的胚胎前，請(qǐng)確保對(duì)后續(xù)處理作出決策不會(huì)給您造成困擾。

　　如何處理多胎妊娠？如果您的子宮內(nèi)移植了多個(gè)胚胎，IVF 就可能會(huì)導(dǎo)致多胎妊娠。這會(huì)增加您和寶寶們的健康風(fēng)險(xiǎn)。在某些情況下，醫(yī)生可以施行減胎術(shù)來(lái)幫助產(chǎn)婦生產(chǎn)少數(shù)嬰兒，從而減低安全風(fēng)險(xiǎn)。減胎術(shù)是一項(xiàng)具有倫理、情感和心理風(fēng)險(xiǎn)的重大決策。

　　是否曾考慮過(guò)使用捐獻(xiàn)卵子、精子、胚胎或?qū)ふ掖袐寢尩南嚓P(guān)風(fēng)險(xiǎn)？接受過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)咨詢師可以幫助您理解關(guān)于捐獻(xiàn)者法定權(quán)益等相關(guān)法律問(wèn)題。為確保您和伴侶成為子宮內(nèi)胚胎的合法父母，您可能還需要律師的協(xié)助以提交相關(guān)法律文件。

　　在準(zhǔn)備完成之后，一輪 IVF 可能需要大約 2 到 3 周的時(shí)間?？赡苄枰M(jìn)行多輪體外受精嘗試。每一輪的步驟如下：

　　正常情況下子宮每個(gè)月只會(huì)產(chǎn)生單個(gè)卵子。

　　在 IVF 周期之初，會(huì)先使用實(shí)驗(yàn)室配制的激素，促使卵巢產(chǎn)生多個(gè)卵子。之所以需要多個(gè)卵子，是因?yàn)椴糠致炎訜o(wú)法受精或在與精子結(jié)合后無(wú)法正常發(fā)育。

　　可能使用特定藥物以：

　　刺激卵巢。可能給您注射多劑激素，幫助同時(shí)發(fā)育多個(gè)卵子。注射激素可能含有促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）或兩者兼有。

　　促進(jìn)卵子成熟。人絨毛膜促性腺激素（HCG）或其他藥物可以促進(jìn)卵子成熟，為從卵巢囊狀物（即卵泡）中釋放做好準(zhǔn)備。

　　延遲排卵。此類藥物可以防止身體過(guò)早排出正在發(fā)育中的卵子。

　　讓子宮內(nèi)膜做好準(zhǔn)備。您可能會(huì)在取卵當(dāng)日開(kāi)始服用激素孕酮補(bǔ)充劑，或者可能在胚胎移植至子宮時(shí)服用此類補(bǔ)充劑。補(bǔ)充劑能提高受精卵在子宮內(nèi)膜著床的幾率。

　　醫(yī)生會(huì)決定使用哪種藥物以及使用時(shí)間。

　　在大多數(shù)情況下，您需要先進(jìn)行 1 到 2 周的卵巢刺激，然后才能進(jìn)行取卵手術(shù)收集卵子。若要知曉卵子的成熟時(shí)間，您可能需要進(jìn)行：

　　陰道超聲檢查，對(duì)卵巢進(jìn)行影像檢查，以追蹤發(fā)育中的卵泡。卵泡是卵巢內(nèi)充滿液體的囊狀物，卵子在其中發(fā)育成熟。

　　血液檢測(cè)，檢查您對(duì)卵巢刺激藥物的反應(yīng)。雌激素水平通常伴隨卵泡的發(fā)育而上升。直到排卵前，孕酮水平仍然很低。

　　有時(shí)，IVF 周期需要在取卵前終止。終止原因包括：

　　卵泡發(fā)育不足。

　　排卵過(guò)早。

　　卵泡發(fā)育過(guò)多，增加了卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

　　發(fā)生其他醫(yī)療問(wèn)題。

　　如果取消周期，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可能會(huì)建議你更換藥物或服用量（劑量）。這樣可能會(huì)有助于在未來(lái)的 IVF 周期中產(chǎn)生更好的反應(yīng)。或者可能會(huì)建議您尋找一位卵子捐獻(xiàn)者。

　　從一個(gè)或兩個(gè)卵巢中提取卵子的手術(shù)。手術(shù)將在醫(yī)生診所或門(mén)診完成。手術(shù)時(shí)間為末次注射生育藥物的 34 至 36 小時(shí)后和排卵前。

　　取卵前，醫(yī)生會(huì)給您鎮(zhèn)靜藥，幫助您放松和遠(yuǎn)離疼痛。

　　將超聲設(shè)備插入陰道，找到卵泡。卵泡是卵巢內(nèi)含有卵子的囊狀物。隨后，在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)陰道將細(xì)針插入卵泡，提取卵子。此過(guò)程稱為經(jīng)陰道超聲抽吸。

　　如果無(wú)法經(jīng)由陰道進(jìn)入您的卵巢，可能在腹部區(qū)域使用超聲，經(jīng)腹部引導(dǎo)針進(jìn)入卵巢。

　　通過(guò)與抽吸器械相連的針頭，從卵泡中抽取卵子。大概 20 分鐘即可完成多次取卵。

　　術(shù)后，您可能會(huì)存在痙攣、悶脹感或壓迫感。

　　成熟的卵子會(huì)置于有助于其發(fā)育的培養(yǎng)液中。健康和成熟的卵子會(huì)和精子結(jié)合，以試圖形成胚胎。但并非所有卵子都能與精子成功結(jié)合。

　　如果使用伴侶的精子，那么在取卵當(dāng)天早上，需要在醫(yī)生辦公室或診所采集精液樣本?；蛘呖梢蕴崆笆占硬⒗鋬?。

　　大多數(shù)情況下，精液樣本通過(guò)自慰采集。如果不能射精或精液中沒(méi)有精子，也可以使用其他方法。例如，一種名為睪丸抽吸的手術(shù)使用針頭或手術(shù)直接從睪丸中收集精子。也可以使用捐獻(xiàn)者的精子。在實(shí)驗(yàn)室中，將精子從精液中分離出來(lái)。

　　用精子使卵子受精，可以通過(guò)以下兩種常見(jiàn)的方法實(shí)現(xiàn)：

　　常規(guī)人工授精。健康的精子和成熟的卵子被混合在一個(gè)被稱為孵化器的受控環(huán)境中。

　　卵質(zhì)內(nèi)單精子注射（ICSI）。單獨(dú)的健康精子被直接注射到每個(gè)成熟的卵子中。通常在精液質(zhì)量或數(shù)量有問(wèn)題時(shí)使用 ICSI。或者如果在先前的體外受精（IVF）周期中受精嘗試沒(méi)有成功，也可以使用這種方法。

　　在某些情況下，在將胚胎放入子宮之前可能建議進(jìn)行其他手術(shù)。其中包括：

　　輔助孵化。受精后大約 5 到 6 天，胚胎從圍繞它的薄層（稱為膜）中“孵化”出來(lái)。這樣胚胎就可以附著在子宮內(nèi)膜上。

　　對(duì)于年齡較大而想懷孕者，或是以往 IVF 嘗試都沒(méi)有成功者，可能建議使用一種名為輔助孵化的技術(shù)。進(jìn)行這個(gè)手術(shù)意味著，在胚胎被放入子宮之前，會(huì)在胚胎膜上開(kāi)一個(gè)洞。這有助于胚胎孵化并附著在子宮內(nèi)膜上。輔助孵化對(duì)經(jīng)過(guò)冷凍的卵子或胚胎也很有用，因?yàn)槔鋬隹梢允鼓び不?/p>

　　植入前基因檢測(cè)。胚胎可以在培養(yǎng)箱中發(fā)育，直到可以取出少量樣本的階段。對(duì)樣本進(jìn)行檢測(cè)，以確定是否存在某些遺傳疾病或是否含有正確數(shù)量的染色體，也就是 DNA 中的線狀結(jié)構(gòu)。每個(gè)細(xì)胞通常有 46 條染色體。沒(méi)有受累基因或受累染色體的胚胎可以轉(zhuǎn)移到子宮。

　　植入前基因檢測(cè)可以降低父母遺傳疾病的幾率。但不能完全消除相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。在懷孕期間仍建議進(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)。

　　在醫(yī)生診所或門(mén)診進(jìn)行手術(shù)，把一顆或多顆胚胎植入子宮。一般在取卵后的 2 至 6 日內(nèi)進(jìn)行。

　　為了幫助您放松，可能會(huì)給您輕度鎮(zhèn)定劑。手術(shù)通常不會(huì)引起疼痛，但您可能出現(xiàn)輕微的痙攣。

　　在陰道內(nèi)置入一根細(xì)長(zhǎng)的柔軟導(dǎo)管，經(jīng)宮頸進(jìn)入子宮。

　　導(dǎo)管末端連接著裝有一顆或多顆胚胎的注射器。

　　使用注射器將一顆或多顆胚胎放入子宮。

　　如果順利，胚胎大約會(huì)在取卵后的 6 至 10 天內(nèi)附著于子宮內(nèi)膜。

　　胚胎移植后，您可恢復(fù)日常生活。由于卵巢還處于腫脹狀態(tài)，激烈運(yùn)動(dòng)或性生活可能會(huì)令您感到不適。請(qǐng)向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)咨詢應(yīng)當(dāng)避免此類活動(dòng)的時(shí)間長(zhǎng)短。

　　常規(guī)副作用包括：

　　術(shù)后排出少量的清亮或帶血液體。這是由于在胚胎移植前擦拭宮頸所致。

　　雌激素水平升高導(dǎo)致的乳房壓痛。

　　輕度腹脹。

　　輕度痙攣。

　　便秘。

　　如果您在胚胎移植后出現(xiàn)中等到嚴(yán)重程度的疼痛或陰道大量出血，請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。您可能需要進(jìn)行檢查，以查明是否存在感染、卵巢扭轉(zhuǎn)或卵巢過(guò)度刺激綜合征等并發(fā)癥。

　　在取卵至少 12 天后，您需要進(jìn)行血液檢測(cè)以確認(rèn)是否懷孕。

　　如果您已懷孕，您可能會(huì)轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科醫(yī)生或妊娠?？漆t(yī)生處，獲得產(chǎn)前護(hù)理。，

　　如果您未懷孕，則您會(huì)停止服用孕酮，預(yù)計(jì)在一周內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。如果沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)異常流血情況，請(qǐng)聯(lián)系您的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。如果您打算再試一輪 IVF，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可能給您一些建議，以提高下次的懷孕幾率。

　　借助 IVF 成功生育健康嬰兒的概率受以下多種因素影響：

　　產(chǎn)婦年齡。您越年輕，使用自己的卵子通過(guò) IVF 受孕生產(chǎn)健康嬰兒的概率就越大。40 歲以上者往往被建議使用捐獻(xiàn)卵子進(jìn)行 IVF，以增加成功受孕幾率。

　　胚胎狀態(tài)。相較于發(fā)育程度較低的胚胎，移植發(fā)育程度更高的胚胎會(huì)帶來(lái)更高的妊娠幾率。并非所有胚胎都能成功發(fā)育。與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)討論您的特殊情況。

　　生育史。相對(duì)于無(wú)生育經(jīng)歷者，曾有過(guò)生育經(jīng)驗(yàn)者更容易通過(guò) IVF 受孕。如果已經(jīng)多次嘗試 IVF 卻一直未能受孕，成功率則相對(duì)較低。

　　不孕不育癥病因。卵子供應(yīng)正常，會(huì)提高您通過(guò) IVF 成功受孕的幾率。嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行 IVF 后的受孕率低于患有不明病因的不孕不育癥者。

　　生活方式因素。抽煙會(huì)降低 IVF 的成功率。吸煙者進(jìn)行 IVF 時(shí)的取卵數(shù)量往往較少，并且流產(chǎn)頻率更高。此外，肥胖癥也會(huì)降低懷孕和生產(chǎn)幾率。使用酒精、藥物、過(guò)量咖啡因和特定藥物也會(huì)造成損害。

　　與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)溝通符合您情況的因素，了解這些因素如何影響成功妊娠的幾率。

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