發(fā)布時間:2025-12-17 09:31:37 作者:試管專家

本期專家:謝鐵男
副教授、試管嬰兒副主任醫(yī)師,試管嬰兒碩士生導師。你懂多少現(xiàn)任吉林省醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會委員,試管嬰兒吉林省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制專家委員會委員,試管嬰兒就職于吉林大學第一醫(yī)院生殖中心·產(chǎn)前診斷中心。你懂多少


關(guān)于試管嬰兒,試管嬰兒這幾個坑別跳

求證1:試管嬰兒,試管嬰兒想做就能做?你懂多少
謝鐵男:盡管現(xiàn)在很多患有不孕不育癥的夫婦都通過做試管嬰兒得到了寶寶,可是試管嬰兒試管嬰兒并不是所有人都可以做,也不是試管嬰兒所有的人都適合做,做試管嬰兒需要滿足很多條件,你懂多少一般說來,試管嬰兒男女雙方都要有生育能力,試管嬰兒但精子無法正常成功進入子宮,與卵子結(jié)合成受精卵使女方受孕的人,才能做試管嬰兒。另外,女方的卵巢功能正常,可以產(chǎn)生成熟的健康卵子,這是做試管嬰兒的重要條件之一。
女方的子宮也需要是正常的,其子宮內(nèi)膜要有生理性周期變化,可以接受胚胎移植這床、生長。女方的身體狀況必須能夠接受妊娠和分娩。男方要有健康的精子,這也是試管嬰兒的重要條件之一,如精液常規(guī)檢查結(jié)果顯示男方精液中含有正常數(shù)量、形態(tài)和活力的精子,則可以選擇做試管嬰兒。如無精子或無可用精子,則需要從精子庫獲得精源,選擇做供精試管嬰兒。
求證2:試管嬰兒,想要幾個就要幾個?
謝鐵男:在做試管嬰兒時,為了保證成功率,醫(yī)生往往在母體子宮里移植2個胚胎。有的時候,雖然醫(yī)生移植了1個胚胎,但有的卵子受精后會分裂形成兩個胎兒,所以,雙胞胎發(fā)生率明顯提高。另外,如果做試管嬰兒的女方年齡在35歲以上,醫(yī)生會移植3個胚胎。如果胚胎都存活并且健康,那么,就會出現(xiàn)三胞胎。
因此,通過試管嬰兒技術(shù)出現(xiàn)多胞胎的可能性,遠遠大于自然受孕。但是,多胞胎并不見得好,多胞胎往往給受孕者及孩子帶來生命危險。多胎妊娠容易引起妊娠期高血壓疾病,如妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、貧血、胎膜早破及早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等等。
求證3:試管嬰兒,生男生女隨便選?
謝鐵男:不少做試管嬰兒的不孕不育患者,希望做試管嬰兒時可以選擇寶寶的性別。試管嬰兒技術(shù)中有一項叫PGD(胚胎移植前診斷)的技術(shù),是可以做性別鑒定的,但這種技術(shù)并不是為所有做試管嬰兒者服務的。
PGD技術(shù)僅限于有遺傳性疾病的患者,為了優(yōu)生,對他們精、卵形成的胚胎,在放入子宮前,取出胚胎中的一個細胞進行基因和染色體檢查。如果遺傳性疾病與性別有關(guān),如血友病,男性發(fā)病,女性為攜帶者,女性本人不發(fā)病,那就要進行胚胎的性別篩選,避免病兒出生。如果僅僅是為了生男孩或女孩,則完全沒有必要做PGD檢查,也不允許做這種檢查。PGD的檢查是為了達到優(yōu)生優(yōu)育的目的,避免病兒出生,我國法律禁止非法選擇胎兒性別,試管嬰兒也同樣。
求證4:試管嬰兒和正常懷孕出生的孩子不一樣?
謝鐵男:從發(fā)明試管嬰兒技術(shù)到現(xiàn)在,才有近40年的時間,由于時間較短,采用試管嬰兒技術(shù)出生的孩子們還在成長過程當中,因此,目前無法判定試管嬰兒和正常懷孕出生的孩子在壽命、疾病譜等方面是否存在差異。從目前監(jiān)測的結(jié)果看,試管嬰兒和正常懷孕出生的孩子在智力、身高、體重以及發(fā)育狀況等方面,沒有較大區(qū)別。
求證5:現(xiàn)有三代試管嬰兒技術(shù),一代更比一代強?
謝鐵男:患者會習慣性地這樣認為,如同手機或電腦一樣,試管嬰兒技術(shù)也是一代比一代好,其實完全不是。三代試管嬰兒并非技術(shù)水平的不同,而是針對使用人群的不同。第一代試管嬰兒技術(shù)主要適用于女方輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙等引起的不孕。二代試管嬰兒技術(shù)主要適用于嚴重的少弱精癥及部分無精子癥患者。第三代試管嬰兒技術(shù)主要適用于有特殊遺傳病的患者。選擇哪種試管嬰兒技術(shù),完全取決于患者不同的病情,適合哪種就應選擇哪種。因此,試管嬰兒技術(shù)一代更比一代強的說法是錯的。
關(guān)于試管嬰兒,這些問題你得知道
1.做試管嬰兒,費用大約是多少?
謝鐵男:做試管嬰兒的費用包括術(shù)前化驗檢查、超促排卵及排卵監(jiān)測、取卵手術(shù)費用、體外授精及胚胎移植、胚胎冷凍保存、黃體支持費用等等,一般來說,一代試管嬰兒花費在30000元左右;二代試管嬰兒花費在32000元左右;供精試管花費約在40000元左右。
2.試管嬰兒的成功率有多大?
謝鐵男:目前國內(nèi)平均成功率約為40-60%。
3.做試管嬰兒,夫妻雙方須準備哪些證件?
謝鐵男:夫妻雙方要出示雙方身份證和夫妻雙方結(jié)婚證,生育第三胎須開具再生育準生證。另外,如果女方為農(nóng)村戶口,再生育準生證上須加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育專用章;女方是城鎮(zhèn)戶口的,再生育準生證上須加蓋街道辦事處計劃生育專用章。再生育準生證上要填寫鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計劃生育部門辦公電話,鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計劃生育部門辦公人員要簽名或蓋章。特別注意的是,治療期間的建病歷日、取卵日和移植日,要攜帶兩證或三證(第三胎)原件。
4.做試管嬰兒前,夫妻雙方都得做哪些準備?
謝鐵男:試管嬰兒夫婦雙方要做身體檢查:首先要對男女雙方的身體做全面檢查,排出一些傳染性疾病和遺傳性疾病。其次,要對女方做一個排卵是否正常的檢查,以及子官內(nèi)膜和一些婦科常理的檢查,更要對母體的溫度做一個為期三個月的觀察,這個溫度表,患者可以在家里提前準備做好,以免耽誤手術(shù)的最佳時間。
男方也要做一個精液方面的正常檢查。另外,在做手術(shù)之前,男女雙方一定要遵循醫(yī)生的囑咐,尤其是女性不能亂服用藥物,也不能亂吃什么食物,每天要堅持合理的運動,保持母體的正常;男方一定要注意不能喝酒抽煙,以免影響手術(shù)的成功率和手術(shù)質(zhì)量。
5.做試管嬰兒后,女方應該注意哪些問題?
謝鐵男:試管嬰兒移植后要注意靜養(yǎng)休息、減少運動量、避免性生活。試管嬰兒移植后,女方需要靜臥48小時,盡量少翻身和起床。如果翻身側(cè)臥,角度必須小于45度。術(shù)后48小時內(nèi)不能洗澡。懷孕后洗澡以淋浴為宜,不要洗盆浴,以免感染。懷孕期間不要從事體力勞動和搬東西、提重物,避免劇烈的運動。
可適當增加營養(yǎng),可以多吃瘦肉、魚類、禽蛋等蛋白質(zhì)豐富的食物,蔬菜水果也要多吃。不宜進食生冷、辛辣刺激的食物。多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘。禁止性行為,以免誘發(fā)子宮收縮,影響受精卵著床。在胚胎移植后,盡量保持平和的心態(tài)。給胚胎一個安靜放松的身體環(huán)境,對其著床生長有幫助。留意天氣變化,適當添減衣服,盡量不要生病,避免影響受精卵發(fā)育。