“試管嬰兒”入醫保后，到底能省多少錢？
“試管嬰兒”入醫保后，試管嬰兒到底能省多少錢？入醫

　　《中國不孕不育現狀調研報告》顯示，2023年我國不孕不育率約為18.2%。保后這意味著，到底多少平均每6~8對夫婦中，試管嬰兒就有1對正面臨生育困境。入醫 近年來，保后我國輔助生殖技術快速發展，到底多少每年各項技術服務總周期數超過100萬，試管嬰兒出生嬰兒數超過30萬，入醫現代醫學又為一個又一個家庭“脫困”，保后帶來新生命和新希望。到底多少 自今年10月1日起，試管嬰兒廣東已將8個輔助生殖技術治療項目納入醫保報銷范圍，入醫這一政策直擊不孕不育家庭“求子之路”上的保后經濟痛點，為他們帶來了實質性的幫助。

　　“試管嬰兒”納入醫保后，究竟能為家庭省下多少錢？新政落地實施后，醫院和患者的反應如何？

　　試管嬰兒納入醫保

　　生殖醫學中心咨詢量大幅增加 “取卵術”“胚胎培養”“胚胎移植”“組織、細胞活檢”“人工授精”“精子優選處理”“取精術”“單精子注射”這8個項目是不孕不育輔助生殖技術治療的關鍵環節，費用較高，廣東此次政策的調整，將這些高費用項目納入醫保報銷范圍，有效減輕了不孕不育患者的經濟壓力，提高了輔助生殖技術的可及性。 40歲的鄭女士因繼發性不孕癥在廣東省生殖醫院生殖醫學中心進行試管嬰兒助孕。取卵術、胚胎培養等治療共花費7300余元，醫保報銷5800余元，個人支付1400余元。她開心地表示，“之前就聽說做試管可以醫保報銷，沒想到我能趕上，省了很多錢。” 根據相關政策，在接下來的胚胎移植等治療中，鄭女士還將繼續享受醫保報銷。

　　新的醫保政策落地一個多月來，不孕不育專科門診的咨詢量大幅增加，主要以40歲以上婦女為主。廣東省生殖醫院在10月咨詢輔助生殖項目的患者數量也增長了約20%~25%。

　　

　　大幅減輕患者經濟負擔報銷

　　最高可達約2萬元 提及不孕不育的治療，很多人首先想到的是試管嬰兒。實際上，廣東省生殖醫院生殖醫學中心主任沈曉婷指出，輔助生殖技術并不僅限于試管嬰兒，它涵蓋了通過醫學技術和方法對配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、胚胎進行人工操作，以實現受孕目的的一系列技術。 沈曉婷介紹，輔助生殖技術主要包括人工授精技術和體外受精-胚胎移植（IVF-ET）技術，其中IVF-ET技術被廣泛稱為“試管嬰兒技術”。她強調：“一、二、三代試管嬰兒并非技術上的升級換代，而是針對不同適應人群的不同技術。”具體來說，一代試管嬰兒主要針對女性因素引起的不孕，二代則主要應用于因男性因素導致的不育，而三代則主要適用于有家族遺傳病、高齡產婦、反復流產、染色體異常等患者。簡而言之，就是“一女二男三遺傳”。 不同的輔助生殖技術，其治療周期費用有所不同。以廣東省生殖醫院的測算數據為例，隨著新政策的實施，絕大多數項目費用有所下降，部分項目更是大幅下降，具體來說：第一代試管嬰兒費用約為2~4萬元，可報銷約1.3萬元；第二代試管嬰兒費用為3~4萬元，可報銷約1.6萬元；而第三代試管嬰兒費用則在6~10萬元之間，可報銷約2.1萬元。“需要注意的是，二代和三代試管嬰兒的報銷費用會根據患者獲得的成熟卵子數和胚胎數有所波動。”

　　沈曉婷特別提醒，促排卵藥物目前無法報銷，其費用可能在1000~15000元之間波動。她建議患者務必與醫生充分溝通，醫生會根據患者的年齡、卵巢功能、生育愿望和經濟狀況，為其選擇最合適的促排卵方案和促排卵藥物。

　　

　　各地市報銷細則不一

　　異地就醫前先咨詢 此次廣東輔助生殖進醫保政策要求，門診醫療費用參照門診特定病種待遇予以保障，不設起付線，政策范圍內支付比例參照住院標準執行。各地級以上市可根據醫保基金支付能力等情況，合理設置年度最高支付限額。 各個地市根據實際情況出臺了相應細則，報銷比例和年度額度都有著細微差異，影響因素包括參保地點、社保檔次、醫保類型、參保時長、是否異地就醫等。 以廣州為例，廣州醫保參保人無需辦理門診特定病種選點，不設置最高支付限額，不限報銷次數，且穗歲康參保人員還可以全額報銷個人支付部分。深圳醫保報銷比例與最高限額均與參保時長掛鉤，參保時長越短，報銷部分越少，且最高支付限額計入基本醫保統籌基金年度支付限額。 目前，廣東省內經批準開展人類輔助生殖技術服務的醫療機構共計60家，設置人類精子庫的醫療機構有1家（設在廣東省生殖醫院）。其中，17家醫療機構的地址集中在廣州，吸引了眾多來自省內其他地級市及廣東省外的患者。

　　異地就醫的患者應提前咨詢當地醫保部門，詳細了解具體的報銷政策及程序，以免因不了解政策而影響到后續的報銷流程。

　　輔助生殖不是“萬能靈藥”

　　適齡婚育才能優生優育 針對部分網友認為有了醫保“兜底”，可以推遲到高齡再嘗試試管嬰兒的想法，專家給出了明確的回應。

　　廣東省生殖醫院生殖醫學中心主任沈曉婷指出，試管嬰兒并非一項兜底的技術，其成功率與女性的年齡密切相關。試管嬰兒并非百分百成功，即使在標準人群中，成功率也僅能達到50%至60%。女性35歲以后，卵巢功能逐漸下降，到了40歲，不僅卵泡數量減少，卵子質量也大幅下降。40歲后的女性，試管嬰兒總體成功率已降至30%以下，且隨著年齡的逐年增長，成功率每年至少下降近5個百分點，呈現出明顯的斷崖式下跌趨勢。 

　　女性的最佳生育年齡是23至29歲，男性最佳生育年齡為25至35歲。隨著年齡增長，卵子和精子的質量會逐步下降，受孕率降低，懷孕后流產風險和妊娠疾病風險增高，還可能影響子代健康。建議育齡朋友在婚姻內及時生育，女性朋友最好在30歲以前生育一胎；有二胎計劃的，建議在35歲以前完成。男性生育不宜超過35歲。

　　夫婦如果備孕一年以上，性生活正常、沒有避孕，但沒有懷孕，考慮屬于不孕癥，尤其35歲以上備孕半年未孕的夫婦，應積極到生殖中心尋求醫師的幫助。

　　來源：廣東衛生在線（部分內容有修改）