附屬仁濟(jì)醫(yī)院開展第三代試管嬰兒技術(shù)
附屬仁濟(jì)醫(yī)院開展第三代試管嬰兒技術(shù)

　　近日，附屬上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科獲得上海市衛(wèi)生計生委審核通過，仁濟(jì)開展第三代試管嬰兒技術(shù)即“胚胎種植前遺傳學(xué)診斷技術(shù)（PGD）”，醫(yī)院嬰兒成為上海交大系統(tǒng)率先獲批該項技術(shù)的開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，第代已有二十余位患有遺傳病或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的試管夫婦開始實施PGD技術(shù)。

　　

　　據(jù)仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科常務(wù)副主任趙曉明教授介紹，技術(shù)當(dāng)前每8對夫妻中就有一對存在生育障礙問題，附屬第一代試管嬰兒技術(shù)主要適用女性輸卵管堵塞患者，仁濟(jì)第二代試管嬰兒技術(shù)主要適用男性少、醫(yī)院嬰兒弱、開展畸精子癥患者，第代第三代試管嬰兒技術(shù)適用于夫妻一方或雙方有遺傳病、試管反復(fù)自然流產(chǎn)史、技術(shù)染色體異常等患者。附屬第三代試管嬰兒技術(shù)（PGD）指在胚胎植入母體前，先做診斷并篩選出沒有遺傳病的胚胎植入母體，從而幫助更多父母具有染色體異常或遺傳性疾病的高危家庭順利誕下健康的寶寶。例如地中海貧血患者如采用第一或第二代試管嬰兒技術(shù)，只能讓女方先懷孕，在懷孕7-8周和4-6個月這兩個階段，分別抽取絨毛和羊水來檢測胎兒是否健康，如果不健康則選擇引產(chǎn)。這樣會對女性造成很大的傷害，有的夫婦甚至經(jīng)受過數(shù)次“忍痛割愛”，仍然懷不上健康的胎兒。而如果選擇第三代試管嬰兒技術(shù)，就似乎多了一道診斷工序，可以利用顯微外科技術(shù)在胚胎發(fā)育到4-8個細(xì)胞的階段或囊胚期進(jìn)行診斷，以檢查其是否有遺傳性疾病，從而選擇那些健康的胚胎來移植。相對羊水穿刺和絨毛膜取樣，優(yōu)勢在于它使患者能夠在懷孕之前就了解胚胎的健康狀況，并可提前做出決定。 第三代試管嬰兒是在原有試管嬰兒技術(shù)的基礎(chǔ)上增加了檢驗環(huán)節(jié)，費用目前只比普通試管嬰兒貴1萬元左右。

　　趙曉明教授還提及，針對某些X-性連鎖遺傳病的夫婦，可以通過PGD技術(shù)讓患者下一代生育女孩從而獲得健康寶寶。所謂X-性連鎖遺傳病指在患病系中常表現(xiàn)為女性攜帶，男性患病。例如血友病，只傳男不傳女，可以通過PGD技術(shù)避免遺傳缺陷，但審核程序很嚴(yán)格，必須經(jīng)過醫(yī)院遺傳學(xué)專家會診，同時通過醫(yī)院生殖倫理委員會的集體討論通過方可實施。

　　據(jù)悉，仁濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科于2004年首批通過衛(wèi)生部關(guān)于輔助生殖技術(shù)的準(zhǔn)入資格，是目前上海各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展輔助生殖技術(shù)種類最全的生殖醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)。作為“上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”中唯一的上海市生殖與優(yōu)生技術(shù)中心，上海市科委批準(zhǔn)的輔助生殖領(lǐng)域唯一的重點實驗室以及上海市唯一的輔助生殖技術(shù)培訓(xùn)基地，近年來生殖醫(yī)學(xué)科在醫(yī)、教、研等方面取得可喜成績。尤其是2013年7月生殖醫(yī)學(xué)科遷入仁濟(jì)醫(yī)院北院后，臨床業(yè)務(wù)量增長迅猛，2013年輔助生殖技術(shù)總周期數(shù)近10000周期（包括試管嬰兒和人工授精等），位居上海第一，妊娠成功率位居全市第一（據(jù)上海衛(wèi)計委官方統(tǒng)計數(shù)據(jù)）。